京津冀醫(yī)療“同城化”到來 本域263家醫(yī)療機構開通

3月30日，記者從市政府新聞辦召開的新聞發(fā)布會上獲悉，近年來，我市圍繞提升異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結算便捷度，不斷優(yōu)化流程，提升服務質量，全面推進異地就醫(yī)直接結算工作。截至目前，全市263家住院定點醫(yī)療機構開通異地就醫(yī)普通門診費用直接結算，所有符合條件的住院定點醫(yī)療機構全部開通跨省異地住院直接結算業(yè)務，京津冀地區(qū)5000余家醫(yī)療機構實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)普通門診費用結算。

2017年，我市在全省首批開展住院費用跨省直接結算試點，截至2020年底，全市所有符合條件的住院定點醫(yī)療機構全部開通跨省異地住院直接結算業(yè)務。

目前，跨省就醫(yī)直接結算執(zhí)行“就醫(yī)地醫(yī)保目錄，參保地待遇政策”，即醫(yī)保藥品目錄、醫(yī)療服務項目和醫(yī)用耗材等執(zhí)行就醫(yī)地政策；醫(yī)?；鹌鸶稑藴?、支付比例、最高支付限額等執(zhí)行參保地政策。不僅我市符合條件的參保群眾可以到全國其他省份已經(jīng)開通該項服務的定點醫(yī)療機構直接結算跨省就醫(yī)相關費用，外省符合條件的參保群眾也可以到我市已經(jīng)開通該項服務的定點醫(yī)療機構直接結算跨省就醫(yī)相關費用。

2019年，跨省異地就醫(yī)直接結算范圍拓展到普通門診費用。我市作為河北省首批試點，持續(xù)推進定點醫(yī)療機構擴面，有序擴大試點醫(yī)療機構范圍。2021年6月底實現(xiàn)每個縣至少有1至2家縣級定點醫(yī)療機構普通門診費用跨省異地就醫(yī)直接結算。

2022年，我市在全省率先完成并實現(xiàn)高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療五大類門診慢特病跨省直接結算。門診慢特病跨省異地就醫(yī)直接結算定點醫(yī)療機構，覆蓋全市所有三級醫(yī)療機構并擴大到各縣（市、區(qū)）至少一家二級醫(yī)療機構，實現(xiàn)市、縣兩級定點醫(yī)療機構全覆蓋。截至目前，256家醫(yī)療機構開通門診慢特病跨省異地就醫(yī)直接結算功能，其中三級醫(yī)療機構6家、二級醫(yī)療機構55家、一級及以下醫(yī)療機構195家。

2019年6月，我市將京津30家三甲醫(yī)院納入廊坊醫(yī)保定點醫(yī)療機構，與市域內(nèi)同級別醫(yī)院報銷比例相同。2022年10月1日，將京津二級及以上醫(yī)保定點醫(yī)療機構納入廊坊市醫(yī)保異地直接結算定點范圍。我市二級及以上醫(yī)保定點醫(yī)療機構納入天津市異地直接結算定點范圍，我市所有定點醫(yī)療機構納入北京市異地直接結算定點范圍。

今年2月10日起，我市參保人到已開通跨省異地就醫(yī)住院、門診費用直接結算的京津定點醫(yī)療機構看病就醫(yī)，無須辦理任何備案手續(xù)，持社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證即可結算。