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本市動態(tài)

我市重拳打擊欺詐騙保行為 管好用好民眾“救命錢”

2019年12月03日 來源: 《廊坊日報》 作者: 記者 陳正 字體:  

“平遠堂醫(yī)藥零售有限公司違規(guī)刷卡套現(xiàn),被取消醫(yī)保定點資格;固安縣彭某、葉某、袁某等5名參保人,涉嫌偽造使用虛假發(fā)票騙取醫(yī)療保障基金,被移交公安機關處理……”11月18日,市醫(yī)療保障局在媒體上通報曝光了10起欺詐騙保典型案例。

專項整治漠視侵害群眾利益問題工作開展以來,市醫(yī)療保障局堅持把管好用好醫(yī)?;鹱鳛椤安煌跣?、牢記使命”主題教育成果的現(xiàn)實檢驗,制定檢查方案,成立監(jiān)督專班,組織全市10個縣(市、區(qū))和廊坊開發(fā)區(qū)醫(yī)療保障部門及醫(yī)保專家、業(yè)務骨干,采取查閱賬本、現(xiàn)場核對等方式,對全市各醫(yī)藥機構開展拉網式排查、交叉互查、飛行檢查,重拳打擊欺詐騙保行為,堅決維護醫(yī)療保障基金安全。截至目前,全市共處理定點醫(yī)藥機構489家,暫停定點醫(yī)藥機構151家,解除醫(yī)保服務協(xié)議20家,對481家定點機構下達整改通知書,處理約談相關人員30名,查處扣除違規(guī)資金2218.39萬元,移交衛(wèi)健、市場監(jiān)管、公安等部門違規(guī)線索9條,全市一級民營醫(yī)療機構醫(yī)?;鹬С鐾认陆?0%。

醫(yī)?;鹬苯雨P系群眾切身利益,既可以是錦上添花的保障款,又可能是雪中送炭的救命錢,尤其是對廣大貧困人口,生病有沒有人管、有沒有保障,他們感受最真切。為使貧困人口常見病、慢性病,有地方看、看得起,我市將所有建檔立卡貧困人口全部納入醫(yī)療保障范圍,確定203個“先診療后付費”定點醫(yī)療機構,落實貧困人口享受慢性病醫(yī)療保障待遇,自9月20日起,大病報銷比例提高5個百分點,取消大病保險封頂線,使醫(yī)保優(yōu)惠政策進一步向貧困人口傾斜,讓醫(yī)保基金更多惠及貧困人口。

“醫(yī)保基金數(shù)額巨大、性質特殊,必須既管好又用好。”市醫(yī)療保障局負責人介紹,他們將探索視頻監(jiān)控、群眾舉報、執(zhí)法監(jiān)督三結合的模式,落實“脫貧不脫政策”的要求,進一步鞏固擴大專項整治成果,切實管好用好老百姓的“救命錢”。

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