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提升醫(yī)保服務(wù)效能 助力優(yōu)化營商環(huán)境——訪市醫(yī)療保障局黨組書記、局長李濤

“市醫(yī)療保障局始終把優(yōu)化營商環(huán)境擺在全局工作的重要位置,全面提升醫(yī)保服務(wù)效能,落實助企紓困政策,增強為民服務(wù)意識,助力優(yōu)化營商環(huán)境,促進(jìn)企業(yè)高質(zhì)量發(fā)展?!?月17日,市醫(yī)療保障局黨組書記、局長李濤在接受記者采訪時說。

李濤介紹,我市從2021年10月至2022年9月,階段性調(diào)整職工基本醫(yī)療保險單位繳費比例,由6%調(diào)整到5%,各級財政支出減少1.32億元,企業(yè)支出減少4.85億元,共計減征基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金6.17億元。經(jīng)上級主管部門批準(zhǔn),我市從2022年10月至2023年9月繼續(xù)維持職工醫(yī)保單位繳費率為5%,個人賬戶劃入比例不變,職工醫(yī)保待遇不變,預(yù)計減少支出6.47億元。

2022年7月起,對中小微企業(yè)以單位方式參保的個體工商戶緩繳3個月職工醫(yī)保單位繳費,緩繳期間免收滯納金。全面推行“免申即享”經(jīng)辦模式,對符合條件的參保單位無需提出緩繳申請即可享受緩繳單位繳費政策。緩繳期間不影響企業(yè)參保人就醫(yī)正常報銷醫(yī)療費用,確?;踞t(yī)保報銷水平保持穩(wěn)定不降低。截至目前,全市共有11057家單位累計核定緩繳職工基本醫(yī)療保險費10961.99萬元,一定程度上減輕企業(yè)繳費負(fù)擔(dān),助力企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)。

李濤說,2022年11月起,我市實行醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)“綜合柜員制”,建成查詢待遇、審核報銷、財務(wù)支付、便民服務(wù)等功能性綜合性工作平臺,實施“最多跑一次”改革,一窗能辦所有醫(yī)保事項,并施行“一人跟蹤制”辦事方法,對各辦事事項實現(xiàn)一人跟蹤服務(wù),達(dá)到服務(wù)更徹底、群眾更滿意的目標(biāo)。

通過流程再造,借助“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?!?,簡化辦事程序,在保留現(xiàn)場辦理的同時,推動生育備案、跨省異地就醫(yī)備案、門特慢病網(wǎng)上申報、新參保、登記、變更、轉(zhuǎn)移接續(xù)等多項事項網(wǎng)上辦理。2022年4月,醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)實現(xiàn)網(wǎng)上辦理;9月,實現(xiàn)門診手工零星報銷網(wǎng)上申報和生育保險待遇網(wǎng)上核定與支付“跨省通辦”,為企業(yè)在醫(yī)療保障領(lǐng)域開啟直通車,著力紓解企業(yè)和個人面臨的難點和堵點。