近日，記者從“廊坊市優(yōu)化營商環(huán)境 推進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)下沉工作”新聞發(fā)布會上獲悉，2022年以來，我市持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)下沉，130名醫(yī)保專職人員下沉至108個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）行政綜合服務(wù)中心，負(fù)責(zé)大病保險業(yè)務(wù)以及15項高頻醫(yī)保服務(wù)事項辦理，在全省率先實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）醫(yī)療保障服務(wù)全覆蓋。

為補(bǔ)齊鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）醫(yī)保服務(wù)短板，市醫(yī)保局成立醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)下沉工作領(lǐng)導(dǎo)小組，研究制定推進(jìn)工作方案，明確工作目標(biāo)和措施，強(qiáng)化責(zé)任分工，搭建直達(dá)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）的醫(yī)保專網(wǎng)，制定醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)下沉鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）事項實施清單、經(jīng)辦業(yè)務(wù)流程，出臺人員管理及考核考評制度，確保醫(yī)保服務(wù)事權(quán)放得下、接得住、管得好。

2022年10月，我市選取三河市、廣陽區(qū)、固安縣、霸州市4個試點縣（市、區(qū)）20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）先行先試。通過“一對一”包聯(lián)跟班學(xué)習(xí)、實戰(zhàn)促訓(xùn)、封閉集中培訓(xùn)、業(yè)務(wù)知識考核、印發(fā)政策學(xué)習(xí)手冊、建立常態(tài)化學(xué)習(xí)機(jī)制等方式，培養(yǎng)了一支業(yè)務(wù)精湛、作風(fēng)扎實、創(chuàng)先爭優(yōu)的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)下沉人員隊伍。

2023年年初，市醫(yī)保局組織專題調(diào)研座談，在總結(jié)試點經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，全市其余鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）醫(yī)保工作站點建設(shè)工作全面鋪開。搭建直達(dá)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）的醫(yī)保專網(wǎng)，130名醫(yī)保專職人員下沉至108個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）行政綜合服務(wù)中心，設(shè)立醫(yī)療保障服務(wù)站。

據(jù)了解，醫(yī)療保障服務(wù)站主要負(fù)責(zé)大病保險業(yè)務(wù)經(jīng)辦和15項高頻醫(yī)保服務(wù)事項辦理，包含城鄉(xiāng)居民大病保險業(yè)務(wù)辦理、醫(yī)療救助申請等直接辦理類業(yè)務(wù)；參保信息查詢、報銷政策咨詢等查詢咨詢類業(yè)務(wù)；參保人員異地就醫(yī)備案、參保人員享受門診慢特病病種待遇認(rèn)定等指導(dǎo)幫辦類業(yè)務(wù)。

截至目前，我市108個醫(yī)療保障服務(wù)站業(yè)務(wù)量已占到鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）行政綜合服務(wù)中心業(yè)務(wù)總量的20%以上，累計接待約61.32萬人次，月均接待約5.57萬人次，其中，查詢咨詢類約37.26萬人次、直接辦理類約19.3萬人次、指導(dǎo)幫辦類約4.76萬人次。醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)下沉鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道），極大節(jié)省了辦事群眾到縣級行政服務(wù)中心辦理業(yè)務(wù)跑腿時間，平均節(jié)約48分鐘以上。醫(yī)療保障服務(wù)站已實現(xiàn)即到即辦，平均辦理業(yè)務(wù)時長不超過5分鐘。

醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)下沉，實現(xiàn)了經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)端口前置、關(guān)口前移，激活了醫(yī)保服務(wù)的“神經(jīng)末梢”。接下來，市醫(yī)保局將全力推進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)體系建設(shè)，延伸服務(wù)網(wǎng)絡(luò)推進(jìn)“就近辦”。逐步在二級以上公立醫(yī)院設(shè)立醫(yī)保服務(wù)站，配置自助終端設(shè)備，把醫(yī)保高頻服務(wù)事項下沉到醫(yī)院端，推動醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)絡(luò)向醫(yī)院端延伸；具備條件的可再延伸下沉到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，真正打通服務(wù)群眾“最后一公里”。