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市人民醫(yī)院兒一科:守護未來的健康使者

圖為新生兒病房護士正在細心照看患兒。 《廊坊日報》記者 吳瓊 攝

俗語說,日出而作,日落而息。日落時分,是一天工作結(jié)束的時間。然而在市人民醫(yī)院兒一科的樓道里,沒有朝九晚五的節(jié)奏,細微的腳步聲24小時不間斷在回響。9月的一天,距離兒一科護士長李春玲正常下班已過去一個小時,她仍在平靜而細致地照顧新生嬰兒,時不時響起的哭泣聲讓她匆匆趕去各個保溫箱前查看寶寶的情況,像母親般呵護著幼小的生命。

“每個新生兒都承載著一個家庭最殷切的期待與寄托?!闭勂鸸ぷ黧w會,李春玲娓娓道來,“面對早產(chǎn)兒,我們必須精心。他們不會說話,一切生命體征都通過哭聲、膚色、動作傳遞出來?!?/p>

由于早產(chǎn)兒全身臟器發(fā)育不成熟,免疫功能低下,常常會伴有呼吸窘迫、營養(yǎng)問題、感染、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常等重癥疾病。市醫(yī)院兒一科從成立至今,始終在不遺余力提高早產(chǎn)兒救治水平??剖腋鶕?jù)科里的實際情況制訂了各種護理規(guī)章制度、流程,規(guī)范操作技術(shù)標準、應(yīng)急預(yù)案、新生兒質(zhì)量評價標準;要求護士嚴格落實新生兒腕帶識別制度、新生兒交接班制度、新生兒安全用藥制度、輸血制度、醫(yī)囑查對制度;每周對重點環(huán)節(jié)、重點人員進行督導(dǎo)檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題,對不良事件的潛在風險,進行討論分析并提出整改措施。

在科室主任梁中信看來,新生兒病房的日常工作和加班是用時間換效率,無陪護制度更是使他們的工作多了一份責任和擔當。去年,新生兒病房收治了一名體重只有600g的早產(chǎn)兒,其身長只有手掌大。“血管就像一根線一樣細。要在線一樣細的血管上穿刺,考驗的不僅是護士的技術(shù),更是心理素質(zhì)。患兒的喂奶、更換尿布、洗澡、皮膚護理、治療都由護士承擔。每15分鐘就要觀察一次病情,一名護士要護理10多個危重患兒,病情稍穩(wěn)定的要達20多個。”梁中信說:“既然是新生兒病房,就要給予新生命得以存活的最大可能。這既是本職工作的需要,更是良知的呼喚?!睋?jù)統(tǒng)計,2018年兒一科共收治新生兒1156例,其中早產(chǎn)兒509例中,配合醫(yī)生共同搶救27周850g1例、28周900g到1000g30多例。

走進兒一科的新生兒病房,一個個小嬰兒躺在保溫箱里,正努力適應(yīng)著新環(huán)境。為了給早產(chǎn)兒提供更舒適的護理服務(wù),新生兒病房開展發(fā)展性照顧,模擬媽媽子宮環(huán)境的“暖巢式護理”,采用更加舒適的臥位,并減少聲光、疼痛對小寶寶的刺激。此外,兒一科的護理團隊不放過奶瓶、暖箱、光療箱等每一個細節(jié)的清潔與消毒。針對預(yù)防和控制感染工作,特別制訂了相關(guān)管理制度,至今,新生兒病房從未有感染暴發(fā)。

人的一生中不可避免要面臨與疾病的斗爭,只不過有些人在剛剛出生時,就要在新生兒病房的小保溫箱里邁過第一道生命險關(guān)。他們需要渡過呼吸、營養(yǎng)和感染三大難關(guān),才能回到父母身邊。而這樣的生命考驗,不僅需要高端的設(shè)備,更需要仁愛之心和高超醫(yī)術(shù)保駕護航。

醫(yī)療技術(shù)能給一個家庭帶來希望,也能改變一個孩子的命運。兒一科作為全市醫(yī)療機構(gòu)兒科護理培訓基地,承擔了我市疑難危重新生兒的轉(zhuǎn)診及救治任務(wù)。2009年,兒一科在我市率先開展了新生兒全靜脈營養(yǎng)治療和新生兒PICC(經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管)技術(shù),為早產(chǎn)兒及危重患兒長期腸外營養(yǎng)的順利進行開辟新的通路。至今共成功穿刺PICC165例,沒有一例發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)感染。